stomatit - Стоматит ротовой полости

Стоматит ротовой полости

Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой полости рта, которое характеризуется различной симптоматикой и может быть, как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какой-нибудь серьезной патологии органа или организма в целом.

Научно доказано, что практически все патологические изменения в полости рта зачастую являются признаками нарушения обмена веществ, снижения иммунитета (стресс) или различных других заболеваний организма. Ними могут быть и вирусная инфекция, грибковая или бактериальная.

Слизистая оболочка полости рта устойчива к многим внешним факторам: химическим, физическим, термическим и хорошо восстанавливается. Именно поэтому, чем быстрее вы обратитесь к доктору, и он диагностирует какой именно стоматит у вас, тем быстрее пройдет воспаление. И наоборот, чем дольше будете затягивать и процесс перерастет в хроническую или острейшую (некротическую) фазы, тем сложнее его будет вылечить.

Особенностью проявления стоматита в полости рта является то, что заболевание появляется очень быстро, ухудшает общее самочувствие (часто с температурой) и сопровождается болезненностью, как при приеме пищи, так и в состоянии покоя.

Проявления стоматита

Проявляется стоматит разнообразно: от мелких пузырьков на слизистой до огромных язв, которые оставляют рубцы при заживлении. Как правило, пациент жалуется на жжение слизистой полости рта, зуд, болезненность при чистке зубов или употреблении пищи.

Визуально слизистая красная, слегка отечная. Усиливается слюноотделение. Часто повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Если вы увидели что-то из вышеперечисленного у себя, немедленно обратитесь к доктору. Стоматит — коварное заболевание, которое должен лечить специалист.

Причины стоматита

Основными причинами стоматита могут быть:

  • недостаток витаминов группы В
  • травмы слизистой (некачественные пломбы либо некачественные несъемные или съемные протезы, слишком твердая пища, употребление слишком горячей пищи или слишком кислой)
  • снижение иммунитета после какого-нибудь заболевания или стресса
  • нарушение правил гигиены (недостаточное мытье рук и/или продуктов)
  • аллергические реакции организма (либо на протезы ротовой полости, либо разные препараты, в том числе лаурилсульфат натрия в зубной пасте)
  • частый прием антибиотиков
  • осложнения после болезней желудочно-кишечного тракта
  • как сопутствующее заболевание вирусное, бактериальное или грибковое (герпес, скарлатина и так далее).

Особенности протекания стоматита у детей

Если вы видите, что ваш ребенок капризный и у него повышается температура (особенно при прорезывании зубов), не лишним будет заглянуть ему в ротовую полость и убедится в наличии или в отсутствии ярко красной десны или белых пятен на слизистой.

Если вы вовремя обратили внимания, то можете увидеть небольшие пузырьки, которые практически за сутки лопаются и образуют белые афты с красной каймой.

Чаще всего, в детском возрасте встречаются такие стоматиты:

  • младенцы до года — кандидозный стоматит
  • от года до 3 лет — афтозный стоматит
  • дети старшего возраста — афтозный и аллергический стоматиты.

Наиболее часто встречаемые стоматиты

Герпетический стоматит. Вызывается вирусом простого герпеса. Возникает на фоне снижения иммунитета и ему присуща сезонность (зима-весна; лето-осень) и характеризуется появлением мелких пузырьков на слизистой, которые лопаются и образуют афты.

Афты в свою очередь могут сливаться в одну большую эрозивную афту. Сопровождается резкой болезненностью, зудом и жжением слизистой полости рта.

Бактериальный стоматит — чаще возникает при инфицировании слизистой стафилококком, стрептококком, который характеризуется появлением гнойных язвочек, обложение языка, часто трещинами уголков рта.

Аллергический стоматит — появляется как реакция организма на аллерген, что в последствии приводит к инфицированию слизистой полости рта. Чаще всего проявляется розеолами (покраснение слизистой), отеком, жжением.

Кандидозный стоматит — чаще всего возникает после длительного приема сильных антибиотиков, которые нарушают микрофлору организма. Характеризуется наличием белесоватого налета на слизистой, который при снятии образует очень болезненные язвы.

Проявления стоматита

По течению и внешним проявлениям стоматиты условно можно разделить на следующие типы.

Катаральный (или начальный) — характеризуется покраснением слизистой полости рта в виде пятен (розеол), который вызывает некий дискомфорт (это первичные элементы стоматита). При начальной стадии, как правило, температура не повышается. Если на этой стадии не обратиться к специалисту, то катаральный стоматит может перейти в более сложную форму.

Язвенно-некротический (гнойный) — появляется, когда иммунитет ослабевает и проходит вторичное инфицирование слизистой полости рта. На слизистой появляются глубокие афты, язвы, которые выполнены серозным или гнойным содержимым и вокруг ограничены ярко-красной окантовкой. Края окантовок возвышаются над слизистой. Характерны такие симптомы для этой фазы: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, головная боль, жжение во рту, обильное слюноотделение. Лечение такого стоматита длительное (от двух недель и более) и дорогостоящее.

Если не лечить эту форму стоматита, как правило заболевание распространяется и на другие органы и системы.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — еще одна форма стоматита, который так же опасен, как и предыдущие. Чаще появляется при снижении иммунитета и при наличии каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта. Природа его до конца еще не изучена. Из названия заболевания мы можем увидеть, что это хроническая инфекция, часто повторяется (рецидивирующий), элементами поражения слизистой полости рта являются многочисленные афты на языке, щеках, твердом и мягком нёбе, которые в острой фазе сливаются в одну большую очень болезненную (чаще на нёбе) афту. Часто повышается температура. Чтобы предупредить ХРАС необходимо вылечить хронические заболевания и повысить иммунитет.

Лечение стоматита

При лечении стоматитов, прежде всего необходимо диагностировать тип стоматита и его форму. Лечение зависит от быстроты обращения к доктору, наличие первичных или вторичных высыпаний на слизистой полости рта и многих других факторов.

При лечении бактериальных стоматитов, делают посев для определения микрофлоры и назначают антибактериальные препараты и, параллельно, пробиотики для восстановления микрофлоры. Также, противовоспалительные и обезболивающие препараты или растворы. Параллельно назначают жаропонижающие препараты и восстановители слизистой оболочки.

  • При лечении герпетического стоматита — назначают противовирусные препараты, противовоспалительные, анестезирующие мази или спреи. Часто в своей практике мы используем лазеро- или озонотерапию. Это позволяет обезболить раны и продлить действие восстановителей слизистой оболочки.
  • При лечении кандидозного стоматита — производится посев на определение микозов. Затем, как правило, назначается специальная диета (отсутствие легких углеводов), противогрибковые препараты и иммунокорректоры.
  • Лечение ХРАС — антигистаминные средства, специальная диета, иммунокорректоры, кератопластики и обезболивающие спреи или мази.
  • Лечение аллергического стоматита — в основном, устранение аллергена решает проблему. Параллельно назначают антигистаминные препараты (противоаллергические) и применяют симптоматическое лечение.

Профилактика стоматита

Профилактика нам позволит избежать рецидивов и для этого нам необходимо соблюдать всего лишь несколько правил ежедневно:

  • гигиенические процедуры (мыть руки)
  • санация полости рта (отсутствие кариозных зубов и зубных отложений, качественные ортопедические конструкции)
  • здоровое и сбалансированное питание
  • тщательная индивидуальная гигиена полости рта (замена зубных щеток 1 раз в 3 месяца)
  • профессиональная гигиена у стоматолога (2 раза в год).
Макаренко Максим Валерьевич

Макаренко Максим

Специализация: хирургия, имплантология, пародонтология и протезирование
ул. Краковская 11
ул. Новомостицкая 25Б
044 332-4-999
097 332-4-999
Пн - Пт: 09:00 - 21:00
Сб - Вс: 09:00 - 21:00
Лицензия МОЗ Украины
17/17-сп/3365/32422